最終更新日：2025年12月25日
似ているけれど違う ― 愛犬の皮膚トラブルを正しく見分けるために
犬のアトピー性皮膚炎と食物アレルギーは、どちらも「かゆみ」を伴う皮膚疾患ですが、原因や対応方法は異なります。アトピーは環境中のアレルゲンや皮膚バリアの弱さが関係し、食物アレルギーは摂取した成分に対する免疫反応が原因です。見た目や症状が似ているため、正しい診断と長期的なケアが必要になります。当院では問診・検査・食事管理を通じ、それぞれのワンちゃんに合った治療を行っています。
こんにちは。アロハオハナ動物病院かもがわ公園小動物クリニックです。
ワンちゃんの皮膚トラブルの中でも、「アレルギー性皮膚炎」は非常に多く、かゆみや赤みなどの症状がなかなか治らず、飼い主さまも困って当院皮膚科にご来院されます。
しかも、病院を受診される飼い主さまの期待は、「病院に行けば治る」、「病院で薬をもらえばすぐ治る」というものが圧倒的に多いのですが、残念ながら、不正解なのです。
今回は、アレルギーの基本と、「なぜ検査で陰性なのにアレルギー症状があるのか？」という疑問を解くために、免疫学的な仕組みを、できるだけ分かりやすくお話しします。
🧩 アレルギーとは？
本来、免疫はウイルスや細菌など「敵」から体を守るための防御システムです。
しかしアレルギー体質の子では、この免疫が本来無害なもの（食べ物・ノミ・花粉など）に過剰反応してしまうことがあります。
その反応の仕方によって、アレルギーは４つのタイプ（Ⅰ〜Ⅳ型）に分けられます。
🩸 アレルギーの４つのタイプ（Ⅰ型〜Ⅳ型）
| 型 | 起こる速さ | 主なしくみ | よくある例 |
|---|---|---|---|
| Ⅰ型 | 数分〜数時間 | IgE抗体とヒスタミン | アトピー、ノミ、食物、アナフィラキシー |
| Ⅱ型 | 数時間〜数日 | 抗体が自分の細胞を攻撃 | 自己免疫性貧血など |
| Ⅲ型 | 数時間〜数日 | 免疫のかたまりが炎症を起こす | 腎炎、血管炎、SLE |
| Ⅳ型 | 1〜3日後 | Tリンパ球による炎症 | 接触性皮膚炎、薬剤反応 |
🩺Ⅰ型アレルギー（即時型）
ノミや花粉、食べ物などのアレルゲンに反応して、IgE抗体が作られ、肥満細胞からヒスタミンが放出されます。
数分〜数時間のうちに「かゆい！赤くなってる！」といった症状が出るタイプです。
アトピー性皮膚炎や食物アレルギーの一部、ワクチンや薬で起こるアナフィラキシーもここに含まれます。
🧬Ⅳ型アレルギー（遅延型）
こちらはTリンパ球（免疫細胞）が中心になって起こる反応です。
症状が出るまでに1〜3日ほどかかるのが特徴です。
たとえば首輪やシャンプーの成分に反応して起こる接触性皮膚炎が代表例。
赤みやかゆみがゆっくり出てくるのが特徴です。
🍖 食物アレルギーにはⅠ型だけでなくⅣ型もある！
「食物アレルギー＝食べてすぐ反応する」と思われがちですが、実際は、Ⅰ型（即時型）とⅣ型（遅延型）の両方が関係していることが分かっています。
| タイプ | 起こる時間 | 関与する免疫 | 症状の特徴 |
|---|---|---|---|
| Ⅰ型 | 数分〜数時間 | IgE抗体、ヒスタミン | 急なかゆみ、じんましん、嘔吐、下痢 |
| Ⅳ型 | 1〜3日後 | Tリンパ球 | 慢性的な皮膚炎、外耳炎、軟便や下痢 |
🧠 食物アレルギーの仕組みを簡単に言うと…
- Ⅰ型：食べてすぐ反応する「即時型」。血液検査（IgE測定）で検出できることが多い。
- Ⅳ型：食べて数日後に悪化する「遅延型」。リンパ球が反応するため、一般的なアレルギー血液検査では分からないことが多い。
つまり、「IgE抗体測定検査は陰性だったけれど、食事を変えたら治った」という子は、リンパ球が関わるⅣ型アレルギーである可能性が高いのです。
🧬 獣医学的な裏づけ
最新の獣医学文献では、犬や猫の食物アレルギーにおけるTリンパ球（Ⅳ型）の関与が明確にされています。
- Olivry T et al., Vet Dermatol, 2017（ICADA報告）
犬猫の食物アレルギーは、IgE陰性でもT細胞が関与する遅延型アレルギーが存在すると報告。 - Hall EJ et al., Vet Clin North Am Small Anim Pract, 2019
犬の食物アレルギーでは、Ⅰ型とⅣ型が複合的に働くとされる。 - Allenspach K, J Vet Intern Med, 2015
慢性腸炎（食事反応性腸炎）は主にⅣ型アレルギー機序（リンパ球活性化）によるものと考えられている。
🐕 アトピー性皮膚炎との関係
アトピー性皮膚炎も、実は「Ⅰ型」だけで説明できません。
遺伝的な背景のある皮膚のバリア機能低下(「俗に言う、皮膚が弱い」)や、常在菌の異常増殖、そしてリンパ球による慢性炎症（Ⅳ型的要素）が組み合わさって起こります。
そのため、治療でも「抗ヒスタミン薬」や「ステロイド」だけでなく、免疫調整薬（アポキル®、サイトポイント®、シクロスポリンなど）が有効なのは、この“細胞性免疫＝Ⅳ型アレルギー”に働くためです。
🩺 飼い主さまへのメッセージ
「アレルギー」と一言で言っても、すぐ反応するものもあれば、数日かけて出てくるものもあります。
食べ物の影響で皮膚や耳、消化器の調子が崩れる場合、リンパ球が関与する遅延型アレルギーのことも多いです。
だからこそ、除去食試験（食餌療法）が最も確実な診断方法になります。
焦らず、ワンちゃんに合った食餌・環境・治療法を一緒に見つけていきましょう。
🐾 まとめ
- アレルギーは４タイプに分類され、Ⅰ型とⅣ型が皮膚疾患で特に重要
- 食物アレルギーにはリンパ球が関与するⅣ型（遅延型）も多い
- 血液検査（IgE抗体測定）で陰性でも、除去食で改善すればアレルギーの可能性あり
- アトピー性皮膚炎もⅠ＋Ⅳ型の複合的な病態
- 治療は、原因の特定と皮膚バリアのケア、免疫のバランス調整がカギ
アレルギーのかゆみは0（まったくかゆくない）から10（めちゃくちゃかゆい）までのスケールで表すことが多いのですが、通常は6～7あたりのかゆみが多いです。これを、0を目指すのではなく、2～3を目標に、多面的な方法で対処していきます。これは、症状は残っているが、生活に支障があるほどではなく、薬などによる負担が少ない状態をキープするような感覚です。
必ず、そこそこいいときと、なぜか悪くなってしまうときとの波があるという特徴もあります。途中で治療を止めたり、諦めたりせずに、飼い主さまのなかで、やれる範囲でやっていきましょう。
「失敗」ではなく、「途中」なだけかもしれません💡
「うまくいかなかった」
「思ったほど良くならなかった」
治療やケアを続けている中で、
そんなふうに感じたことはありませんか？
でも実は、それは失敗ではないことが多いのです。
本当の失敗とは、結果が出なかったことではなく、「もうダメだ」と思ってそこでやめてしまうこと。
治療や体調管理は、一直線に良くなるとは限りません。
良くなったと思ったら、少し戻る。
効いているか分からない時期が続く。
そんな“足踏みの時間”があるのは、とても自然なことです。
けれど、その一つ一つの経過は、次の治療方針を考えるための大切な情報になります。無駄になることは、何一つありません。
成功と失敗を分けているのは、特別な治療や奇跡のような方法ではなく、「続けたかどうか」という、とてもシンプルな違いです。
私たち獣医師の仕事は、魔法のように一瞬で治すことではありません。飼い主さまと一緒に悩み、考え、調整しながら、その子にとって一番良い状態を目指していくことです。
もし今、
「この治療で合っているのかな」
「意味があるのかな」
と不安に感じていたら、ぜひ一度ご相談ください。
成功するまで、やめない。
その気持ちを、私たちは全力で支えます。
🏥 アロハオハナ動物病院かもがわ公園小動物クリニック皮膚科では
アトピーやアレルギーのワンちゃんに対して、食餌・環境・薬の３方向から、飼い主さまと一緒に最適な治療方針を立てています。
気になる皮膚トラブルがあれば、いつでもご相談ください。
「皮膚病のワンちゃんを安心して丁寧に診てもらえる病院」を探すあなたへ
小動物専門・エキゾチック対応の皮膚科、総合診療科、エキゾチックアニマル診療科のある当院では、皆さまのご協力のおかげで完全予約制を維持できております。本来最も時間のかかる問診票を、お時間のあるご自宅でゆったり確実に記入していただいています。そのため、本質的なお話の時間を取ることができています。それでもお話・ご質問があるという場合にも、LINEで完全にフォローさせていただいております。大切なご家族（”Ohana”）のことですから、一人の信頼できる獣医師に診てもらいたいですよね。LINE初診予約、ご相談や健康チェックもお気軽にどうぞ。
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